生活中，时常会突发一些自然灾害、人为灾难、暴力伤害、突发伤病等情况。当伤害突如其来，专业救援人员到来之前，面对痛苦不堪的伤员，我们是否有能力进行自救或者救人？把握宝贵的“黄金救护时间”，尽可能减轻伤害和有效地挽救更多的生命，我们应该了解和掌握必要的急救知识和技能。

一、首先要学会自我保护、人文关怀

1、寻找现场可以利用的物品做好个人防护。（毛巾、衣服、塑料袋等）

2、尽可能避免直接与伤员的伤口、创面、血液、口腔接触。

3、确保自身安全的前提下，进入事故现场实施救援，切忌盲目冲动，导致次生灾害。（救人不舍己！）

4、寻找目击证人，留下现场证据。

5、救援时应注意保护伤员隐私、语言安抚、心理支持。

二、现场救护的原则

1、保持镇定，细心负责，理智科学地判断；

2、评估现场，确保自身与伤病员的安全；

3、分清轻重缓急，先救命后治伤（先抢后救，先重后轻，先急后缓，先近后远，先止血、包扎，再固定、搬运）；

4、可能的情况下，尽量采取减轻伤病员痛苦的措施；

5、充分利用可支配的人力、物力协助救护

三、常见急救技能

1、心肺复苏(CPR)

CPR实施时间：呼吸心跳呼吸心跳骤停的4-6分钟，最好是在4分钟内。

CPR实施意义：不仅要使心肺恢复功能，还要恢复大脑功能 。

CPR目前常用的步骤：

首先轻拍伤员双肩,在两侧耳朵呼喊。严禁拍脸、摇头、随意晃动伤病员身体。然后，高声呼叫，表明身份，拨打120，寻求帮助。救护员体位:站或跪于安全一侧。伤员体位:仰卧于坚硬平坦的表面。

C(Circulation):胸外心脏按压

确定正确的胸外心脏挤压位置。 
①先找到肋弓下缘与胸骨连接处的切迹； 
②以右手中指、食指置于该切迹上； 
③将左手掌跟部紧贴右手食指旁，并压在胸骨上，正好压在胸骨上2/3与下1/3的交界处。 
(3)将右手掌跟部压在左手背上，左手指翘起不接触胸壁，以防止发生肋骨骨折。 
(4)肘关节伸直，肩部和手掌必须保持垂直位，借助肩部力量向下按压。 
(5)每次按压用力要均衡，使胸骨下陷4--5cm；每次按压后的间歇期要与按压时间相等；按压后的手掌位置不变，以保持手的正确位置。 

A（Airway）：打开气道

以每分钟80-100次频率挤压30次后，迅速趋向其头部后仰其头，打开气道，

B(Breathing): 人 工 呼 吸

给予2次足量的吹气，持续缓慢吹入,时间1-2秒。吹两口气,间隔3到4秒钟 ，吹气量700~1100ml，如此反复30:2的循环5次。 

心肺复苏有效指证：

①、恢复自主呼吸、脉搏搏动。

②、伤病员的面色、嘴唇由苍白、青紫恢复正常。

③、眼球活动，手足抽动或有呻吟。

心肺复苏有效后使患者保持侧卧体位，等候专业救护人员的到来。

注意事项：：不要把时间消耗在反复检查心跳和呼吸：对于一般的心跳呼吸骤停的伤病员一般要坚持进行心肺复苏30分钟：对于触电、溺水导致的心跳呼吸骤停的伤病员要坚持进行心肺复苏50分钟。禁止在活人身上进行心肺复苏的操作

2、创伤救护(First Aid For Trauma)

创伤的治疗是从现场的一般急救开始。如发生窒息，大出血、呼吸困难等情况，必须立即着手抢救。对各种类型的创伤，妥善的急救处理能为后继的治疗奠定良好的基础，预防或减轻并发症，使病人能顺利治愈

⑴止血术

目的：减少出血、维持血容量、缓解伤者的不稳定情绪 

止血技术是外伤急救技术之首。现场止血方法常用的有四种

▲ 指压止血法

 直接压迫止血：用清洁的敷料盖在出血部位上，直接压迫止血。

间接压迫止血：用手指压迫伤口近心端的动脉，阻断动脉血运，能有效达到快速止血的目的。

▲加压包扎止血法：用敷料或其他洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖伤口，加压包扎达到止血目的

▲填塞止血法：用消毒纱布、敷料（如果没有，用干净的布料替代）填塞在伤口内，再用加压包扎法包扎。

  重点提示:　救护员和志愿者只能填塞四肢的伤口。

▲止血带止血法：上止血带的部位在上臂上1/3处、大腿中上段，此法为止血的最后一种方法，操作时要注意使用的材料、止血带的松紧程度、标记时间等问题。  

重要提示：如遇到有大出血的伤病人，一定要立即寻找防护用品，做好自我保护。迅速用较软的棉质衣物等直接用力压住出血部位，然后，拨打急救电话或场馆急救网点的电话，寻求医务人员的帮助。

⑵包扎术：

目的：保护伤口、减少污染、压迫止血、减少组织进进一步损伤，有助于伤口早期愈合。

快速、准确地将伤口用自粘贴、尼龙网套、纱布、绷带、三角巾或其他现场可以利用的布料包扎，是外伤救护的重要环节

▲绷带包扎

①手部“8”字包扎：它也同样适用于肩、肘、膝关节、踝关节的包扎。

②螺旋包扎：适用于四肢部位的包扎，对于前臂及小腿，由于肢体上下粗细不等，采用螺旋反折包扎，效果会更好。

▲三角巾包扎

① 头顶帽式包扎：适用于头部外伤的伤员。

② 肩部包扎：适用于肩部有外伤的伤员。

③ 胸背部包扎：适用于前胸或后背有外伤的伤员。

④ 腹部包扎：适用于腹部或臀部有外伤的伤员。

⑤ 手（足）部包扎：适用于手或足有外伤的伤员，包扎时一定要将指（趾）分开。

⑥ 膝关节包扎：同样适用于肘关节的包扎，比绷带包扎更省时，包扎面积大且牢固。

重点提示：在现场，志愿者遇到有人受伤时，应尽快选择合适的材料进行简单包扎，然后呼叫120或场馆内的急救人员。

(3)固定术

在体育场馆内遇有骨折伤病员时，志愿者应保持沉静冷静。

目的：缓解疼痛、保护骨折断端血管、神经等组织。

尽量减少对伤病员的搬动，迅速对伤病员进行固定，尽快呼叫120或场馆内急救人员，以便他们在最短时间内赶到现场。　　

▲骨折现场固定法

①前臂骨折固定：利用夹板固定利用身边可取到的方便器材固定

②小腿骨折固定方法：小腿骨折可利用健肢进行固定

③骨盆骨折固定

(4)搬运术